Как легко сбросить вес в домашних условиях

Операция на желудке для похудения цена шунтирование

Бариатрические операции Шунтирование желудка Современная операция шунтирования желудка выполняется лапароскопически, то есть без разреза живота. Операция желудочного шунтирования сочетает в себе два механизма лечения от избыточного веса: На сегодняшний день разработано большое количество вариантов операции шунтирования желудка, однако оптимальным, по целому ряду признаков, считается так называемое Roux—en—Y по Ру желудочное шунтирование. Суть такого шунтирования желудка заключается в том, что создается "малый желудок" объемом около от 20 до 50 мл путем пересечения желудка в верхней части, а затем к этому "малому желудку" подшивается петля тонкой кишки.

Скальпель вместо диеты: зачем и кому нужны операции на желудке

Операция шунтирование желудка является "золотым стандартом" бариатрической хирургии в Северной Америке. В США и Канаде ежегодно выполняется более 150 тысяч подобных вмешательств. Благодаря огромному статистическому материалу на сегодня можно с высокой степенью достоверности утверждать, что этот вид лечения от избыточного веса позволяет пациентам терять от 70 до 90 процентов избыточной массы тела.

Кроме того, лапароскопический вариант желудочного шунтирования дает наименьшее количество осложнений в послеоперационном периоде по сравнению с другими вмешательствами влияющими на всасывание питательных веществ. Шунтирование желудка это самая распространенная бариатрическая операция в США. Эту операцию еще называют Ру-Y Roux-en-Y шунтирование, по имени французского хирурга Ру, который предложил эту операцию.

Как уже упоминалось, объем желудка около 2-х литров. В начале операции в желудок помещается баллон, емкостью около 20мл.

Используя специальный степлер, мы закрепляем желудок вокруг этого баллона и отделяем от основной части. Дальше мы направляемся к тонкому кишечнику и отделяем тощую кишку. Мы берем дистальный дальний конец кишки — который еще называют ветвь Ру — и соединяем его с малым желудком.

Такое соединение называется анастомоз. Остальная часть кишечника присоединяется к свободному концу ветки Ру. Многие операция на желудке для похудения цена шунтирование, что же происходит с остальной частью желудка.

Он продолжает функционировать, выделяя кислоту и пищеварительные соки, которые поступают в двенадцатиперстную кишку, куда, в свою очередь, также поступают желчь и секрет поджелудочной железы. Эта смесь попадает из 12-типерстной кишки в тощую, где смешивается с пищей в Y-образном участке вторая часть названия операции Y. Действуя на пищу, соки помогают ей перевариваться и усваиваться, по операция на желудке для похудения цена шунтирование продвижения по остальной части кишечника.

В таком случае большая часть калорий и питательных веществ успевает всасываться. Шунтирование желудка это третий, из описанных выше, типов операций. Тем не менее, в основном это рестриктивная операция — работает за счет ограничения количества съедаемой пищи. Созданный желудок вмещает намного меньше, чем раньше. Первое время его емкость не более 30-60мл. Со временем этот мешочек немного растянется; через полгода после операции он сможет вмещать около 120-150мл, что позволяет употреблять порядка 1200 ккал.

Но существующий мальабсорбционный компонент операции не позволит усвоиться всем съеденным калориям. Когда пища попадает из желудочка в вервь Ру, она не смешивается с пищеварительными соками и не усваивается до тех пор, пока не попадет в Y-участок тощей кишки, в результате чего уменьшается количество усваиваемых калорий и питательных веществ. После такой операции усваивается намного больше питательных веществ, чем после тоще-подвздошного шунтирования или дуоденального переключения, о котором мы поговорим позже.

Пациенты перенесшие шунтирование желудка не страдают от диареи и не испытывают дефицита питательных веществ — при условии, что они принимают витамины. Какой длины должна быть ветвь Ру? Разница между проксимальным и дистальным шунтированием.

Цена операции по уменьшению объема желудка

Возникновение симптомов мальабсорбции после операции, находится в зависимости от длины ветви Ру. На тематических форумах, посвященных хирургии лишнего веса, вы можете увидеть обсуждения преимуществ и недостатков проксимального и дистального шунтирования. Чаще всего выполняется проксимальное шунтирование, при котором ветвь Ру довольно короткая. Дистальное шунтирование чаще вызывает мальабсорбцию. Распространено мнение, что при тяжелом ожирении предпочтительнее дистальный вариант, с более длинной ветвью Ру, так как при этом снижение веса будет большим, поскольку пища дольше не будет перевариваться, а соответственно, усвоится меньше калорий.

Да, потеря веса может быть большей, но увеличится и количество осложнений, а также дефицит витаминов и питательных веществ. Шунтирование желудка является отличным методом снижения веса по нескольким причинам.

Во-первых, часть желудка, отделяемая во время операции, выделяет гормон грелин — который стимулирует аппетит. Таким образом, шунтирование реально избавляет от чувства голода и пищевой зависимости; эти сигналы просто не посылаются в ваш мозг.

Вторым механизмом, помогающим худеть после шунтирования, является, как ни странно, довольно неприятный побочный эффект операции — демпинг синдром. Мы подробно поговорим об этом в главе 10, а сейчас просто запомните: Это совсем не сложно: А те, у кого он не возникает, даже расстраиваются, поскольку это позволяет легче отказываться от сладостей.

Чего ждать от операции. Если вы будете соблюдать диету и регулярно заниматься спортом, то потеряете даже. В тоже время, имейте в виду, что если вы не будете заниматься и соблюдать диету, то результат будет хуже.

Цены на операции

Шунтирование желудка дает очень хорошие отдаленные результаты. Сейчас операции проводятся немного по-другому и получаем даже лучшие результаты.

ВИДЕО: Отзыв о похудении после операции СЛИВ (рукавная гастропластика, продольная резекция желудка)

После операции происходит значительное улучшение течения сопутствующих ожирению заболеваний. В первую очередь, сахарного диабета 2 типа. Часто результат оказывается немедленным — пациент возвращается из клиники уже без диабета — результат проявляется даже в случае тяжелых, устойчивых к лечению форм. После потери веса улучшается течение и других заболеваний, таких как артериальная гипертензия, ГЭРБ, ночное апноэ, значительно уменьшается суставная боль.

Существуют определенные риски, связанные с шунтированием желудка. Необходимо сказать, что все не так ужасно, как показывают по телевидению и на самом деле риски не такие большие.

Некоторые из них зависят от самого пациента. Например, от того, что вы сами можете сделать — например, сбросить вес, насколько это возможно, исключив из своего рациона жирные продукты за несколько недель до операции и увеличив физическую нагрузку — это очень сильно снизит возможные риски.

Полезный материал по теме:
Сколько мучного можно есть при похудении

В главе 6 мы обсудим, что опыт хирурга также является важным фактором. Люди очень боятся умереть во время операции или после. На самом деле вероятность этого крайне мала. Это значит, что вероятность умереть при операциях на сердце или протезировании суставов намного выше.

Наиболее распространенные осложнения шунтирования желудка: Существует большой риск несостоятельности соустья операция на желудке для похудения цена шунтирование отделенной частью желудка и кишечником.

Чем раньше обнаружена утечка, тем лучше для пациента. Можно снизить вероятность несостоятельности анастомоза, проверяя герметичность соединения несколькими различными способами. Это осмотр соустья изнутри при помощи гастроскопа введенного через рот, накачивание кишки воздухом и использование красителя.

Это позволяет убедиться в состоятельности анастомоза еще до того, как пациент покинет операционную. Симптомы несостоятельности анастомоза включают тахикардию, лихорадку и сильную боль в области живота гораздо более сильную, чем обычно. Подтверждается диагноз при КТ с использованием специального красителя. Большинство несостоятельностей могут быть разрешены просто прекращением питания через рот на несколько дней. Все это время пациент питается специальными растворами, через капельницу.

Иногда требуется повторная операция; а часто достаточно ввести в желудок через рот специальный пластиковый стент, которым закрывается негерметичный участок. В том случае, если в результате несостоятельности возник абсцесс, требуется его дренирование.

Это проводится при помощи пункции, под контролем КТ. Риск образования тромбов возникает при любой операции, а люди, страдающие от лишнего веса, имеют повышенный риск тромбообразования. Для профилактики во время операции а иногда и заранее используются специальные препараты, разжижающие кровь. Другой эффективной стратегией профилактики, является как можно более ранняя активизация пациента после операции.

Возобновление активных движений сразу после операции это наилучший выбор. Заподозрить образование тромба в сосудах ног можно по возникновению отека и болезненности; диагноз подтверждается УЗИ сосудов ног. При обнаружении тромба врач назначает препараты разжижающие кровь на длительный срок, иногда на несколько месяцев.

Особенно опасен отрыв тромба и его попадание в легкие. Это очень опасное состояние, которое называется тромбоэмболия легких; к счастью, это очень редкое явление. Если у вас когда-либо образовывались тромбы или даже если этим страдал кто-то из ваших близких родственников, обязательно сообщите эту информацию своему врачу до операции.

Вам проведут обследование и, в случае необходимости, установят специальный фильтр, который будет улавливать тромбы до того, как они попадут в легкие. Во время операции врач перекраивает кишечник: В результате может произойти перекручивание петель кишечника, образуя, так называемую, внутреннюю грыжу. К сожалению, это может случиться в любой момент, даже через несколько лет после операции. Если это случается, пациент испытывает сильную боль, вздутие живота и рвоту.

Чаще всего, но не всегда, при возникновении непроходимости требуется операция. Сформированный маленький желудок крайне чувствителен, поэтому в нем часто образуются язвы.

Риск язвообразования во многом зависит от действий самого пациента. Далее мы еще подробно рассмотрим список нежелательных препаратов. Вы можете продолжать принимать Парацетамол и другие подобные обезболивающие препараты, но их список должен быть согласован с вашим врачом.

Однако она может встречаться и чаще. Это может случиться, даже если вы будете избегать НПВС и сигареты. Проявляется язва желудка, прежде всего, сильной болью. Диагноз подтверждается при гастроскопии.

Copyright © 2018 KIVISOCHI.RU | Карта сайта